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Questa sezione viene periodicamente arricchita per offrirti divulgazione scientifica sempre aggiornata.
Dijkstra-de Neijs, Tisseur, Kluwen, van Berckelaer-Onnes, Swaab & Ester (2023)
La review analizza l’efficacia dell’intervento basato sul gioco nei bambini autistici in 32 studi pubblicati e riporta il miglioramento dell’interazione sociale, della comunicazione, del funzionamento quotidiano e del le capacità di gioco. Lo studio mostra anche una diminuzione dei comportamenti difficili, una migliore sintonizzazione dei genitori nell’ interazione genitore-figlio.
Questa review sugli studi di efficacia dal 2010 al 2020 sugli interventi DIRFloortime conm bambini autistici e le loro famiglie. I dati mostrano miglioramenti sulle capacità emotive, la comunicazione, le autonomie quotidiane e nelle interazioni genitore-figlio . Lo studio conclude sottolineando che il DIRFloortime è un approccio economicamente vantaggioso, completamente guidato dai bambini e che se adottato precocemente dagli operatori sanitari può essere fondamentale per migliorare lo sviluppo sociale ed emotivo dei bambini.
- miglioramento nel coinvolgimento sociale, nella comunicazione reciproca e nel comportamento
- miglioramento nella processazione sensoriale e nella qualità del movimento (con particolare riferimento alla coordinazione e all’equilibrio)
- miglioramento delle capacità genitoriali di lettura del profilo individuale del bambino e della capacità di risposta
L’approccio DIR® all’ansia e al trauma nei bambini in età scolare
La storia moderna e i potenti mezzi di comunicazione permettono la diffusione di notizie negative da un capo all’altro del mondo in pochi minuti e l’ansia si pone in primo piano nel discorso clinico. I bambini sono ancora più suscettibili all’ansia rispetto agli adulti, per la loro ridotta possibilità di autogestione della propria vita, del maggior senso di impotenza su accadimenti che, piuttosto che essere confermati o direttamente compresi, sono filtrati dalle reazioni che hanno gli adulti intorno. Una preoccupazione e un’incertezza eccessive possono manifestarsi nei bambini come aggressività, bassa tolleranza alla frustrazione e impulsività. Un altro predittore di ansia, non meno importante, è la capacità di autoregolazione e la velocità con cui il recupera dallo stress o dal pericolo percepito e, interrompendo la risposta iniziale di ipervigilanza, torna allo stato di calma e omeostasi.
Queste caratteristiche dipendono in gran parte dal profilo individuale e dai modelli di resilienza. Una storia di trauma è il marker più importante dei sintomi emergenti di ansia generalizzata e ansia anticipatoria. I meccanismi di elaborazione del trauma, così come la storia familiare e individuale, dovrebbero essere attentamente esaminati nel processo di valutazione e affrontati nel trattamento psicoterapeutico, indipendentemente dalla natura e dalla portata dei problemi che si presentano.
Questo articolo esamina i problemi che presentano i bambini in età scolare, derivanti da ansia e/o traumi psicologici. Il modello DIR® può essere utilizzato ai fini della diagnosi differenziale e dell’intervento riabilitativo nonché come una filosofia di vita. Questo paradigma diagnostico e terapeutico consente un esame completo dei problemi concomitanti, delle capacità di sviluppo e di una moltitudine di variazioni nelle caratteristiche sensoriali, mediche, familiari e ambientali che servono come cornice dei sintomi di ansia. L’articolo analizza esempi di casi illustrano l’applicazione del modello DIR® e del Floortime.
Hanno valutato l’efficacia del Parent Coaching DIRFloortime® genitoriale per bambini con disturbi del neurosviluppo, misurando gli esiti con 48 coppie di genitori e con i loro bambini in età prescolare dopo sessioni di Parent Coaching DIRFloortime® settimanali per 4 mesi. I risultati mostrano miglioramenti significativi nell’attenzione e nell’iniziativa spontanea dei bambini.
Il DIRFloortime è una pratica basata sull’evidenza con i bambini autistici
L’intervento DIRFloortime per il trattamento dei bambini autistici prescolari è una pratica basata sull’evidenza che si mostra efficiente sia in termini di costi sia nella promozione della relazione genitore-bambino. I bambini che ricevono interventi DIRFloortime mostrano miglioramenti nell’autoregolazione, nella reciprocità emozionale, nel pensiero simbolico, nell’espressione dell’empatia, nel pensiero creativo e spontaneo e nella negoziazione sociale e pensiero logico-deduttivo.
Lo studio mostra miglioramenti significativi in:
- Capacità di interazione sociale del bambino
- Sviluppo del linguaggio
- Sviluppo socio-emozionale del bambino
- Interazione genitore-bambino e caregiver-bambino
- Sintomatologia dell’autismo e miglioramento dell’esito diagnostico
Lo studio ha rilevato anche miglioramenti secondari in:
- Stress genitoriale e vissuti depressivi
- Capacità genitoriale di applicare il trattamento a casa
- capacità comunicative
- pensiero emozionale e autoregolazione
- abilità quotidiane
- interazione genitore-bambino percepita dal genitore
Lo studio conclude indicando il modello DIRFloortime come strumento utile per l’aumento dell‘interazione sociale e del comportamento adattivo nei bambini con autismo.
- Capacità di interazione sociale del bambino con autismo
- Sviluppo del linguaggio in particolare nei bambini che hanno mostrato miglioramenti nell’attenzione condivisa e nel coinvolgimento sociale
- Competenze genitoriali; in particolare, l’aumento delle competenze genitoriali è associato significativamente al miglioramento delle capacità del bambino
- Capacità funzionali-emozionali dello sviluppo (misurate con scale FEAS e Functional Emotional Questionnaire)
- Severità dell’autismo (nella scala CARS, Childhood Autism Rating Scale)
- Capacità funzionali-emozionali dello sviluppo (misurate con scale FEAS)
- Soddisfazione genitoriale in merito al trattamento del 90%
